耶鲁大学研究人员发现，对脑血流量进行测定有助于确定可卡因成瘾康复者接受认知行为治疗的最佳时机。
研究负责人耶鲁大学医学院的神经精神科Christopher Gottschalk博士介绍说，可卡因能收缩冠脉和脑血管，但其对脑功能的影响至今尚不清楚。该研究报告发表在4月出版的《美国精神病学杂志》上。
Gottschalk说，虽然先前已有研究显示，这些缺血的严重程度与药物滥用的程度和持续时间有关，但其病理生理学基础仍不清楚，而且我们对于这种状况可能对脑功能造成的影响也不甚清楚。
为了明确脑功能所受的影响，Gottschalk及其同事测定了两名女性——A女士和B女士的大脑灌注情况，即脑血流量。这两名女性都参加了两次有关可卡因成瘾的为期28天的治疗计划。她们同时还接受了神经心理学测验以测定其完成特定任务的能力。研究人员利用单光子放射计算机断层显象术（SPECT）对大脑灌注进行了测定。
研究人员在报告中写道，A女士控制行为的心理准备做得较好，从治疗所提供的有关教育中明显获益。B女士开始治疗时的准备不够好，在其康复过程中没有出现任何有意义的进展，但其自知力以及与思维和反应有关的推理能力水平有了显著进步。
我们推测，认知灵活性上的差别部分反映了治疗阶段的大脑功能状态，大脑灌注是监测这种状态的有效方法。
Gottschalk说，可卡因成瘾的治疗中大脑灌注的测定相当重要，因为认知行为治疗是通过教授应对技能、讨论和修正不良的思维模式，从而改变行为和反应。
大多数物质滥用治疗计划都包括独自或群体环境下的成瘾、制怒和强化动机的教育，以便为瘾君子面临无法控制的感觉、欲望或情境时提供一种替代反应方式。
Gottschalk说：对这种心理社会干预的反应能力在很大程度上取决于患者的认知灵活性。我们预测，大脑灌注的改变与个体学习新行为的能力有关。我们所提供的两个病例为这一观点提供了支持依据。
